Erikoisalueeni · Polvi
Eturistisideleikkaus (ACL)
Symmetria, voima, varma paluu lajiin. Pisin polku, ja se jonka olen tehnyt yli sata kertaa. Paluu lajiin vain kun kriteerit täyttyvät.
Leikkauksesta toipuminen · Rovaniemi
Leikkaus oli alku. Mistä jatkat?
Hoito päättyi leikkaussaliin. Toipuminen ei. Mittaamalla rakennettu prosessi takaisin lajiin, arkeen tai työhön, omaan tahtiisi.
Mittaus
Yksi käynti, numerot kirjallisena.
Esimerkki: eturistisideleikkaus, viikko 16 / 36. Tavoite paluu jalkapalloon.
- Symmetria86 %
- Voima · ojennus72 %
- Hyppely78 %
- Liikkuvuus95 %
Kipu 1 / 10
Tavoite: paluu jalkapalloon
Polku
Toipuminen ei ole satunnaista.
Jokainen leikkaus etenee neljän vaiheen kautta: kudoksen rauhoittamisesta hallittuun voimaan ja sieltä lajinomaiseen kuormaan. Vaihe vaihtuu kun mittaukset kertovat että keho on valmis, ei kalenterin perusteella.
-
01Viikko 0–3
Rauhoitus
Rauhoitus & suojaus
Turvotuksen hallinta, kivun lasku, kudoksen paraneminen häiriintymättä. Liikkuvuus omilla rajoillaan, ei kuormaa.
- Turvotus & kipu mittauksessa
- Suojattu liikkuvuus
- Asennot ja arkitavat
-
02Viikko 3–8
Vakautus
Liikkuvuus & aktivaatio
Lihastoiminta palaa hallitusti. Symmetria mitataan vasen vs. oikea, sama kuormitusalue molemmilla puolilla.
- Lihasaktivaation palautuminen
- Symmetria 70 → 85 %
- Normaali kävely & arki
-
03Viikko 8–20
Voima
Voima & kapasiteetti
Voiman kehitys sekä jänteen ja luun kuormituksensieto. Tästä rakennetaan se mikä leikkauksen jälkeen puuttuu.
- Yksipuolinen voima
- Nouseva kuormituksensieto
- Ensimmäiset hyppy- ja juoksuharjoitteet
-
04Viikko 20+
Paluu lajiin
Lajinomainen kuormitus
Hypyt, suunnanmuutokset, työn ja lajin spesifit liikkeet. Paluu vasta kun symmetria, voima ja hallinta täyttävät kriteerit.
- Symmetria ≥ 90 %
- Hyppy- ja juoksutestit
- Lajinomainen kuorma
Symmetria · vasen vs. oikea
Aikataulu kertoo viikot. Symmetria kertoo onko keho valmis.
Leikkaus heikentää voimaa leikatulla puolella: turvotus, kipu, hermostollinen lihasten esto ja lihaskato pudottavat voimatasoa nopeasti. Terve puoli säilyttää voimansa, leikattu rakentaa sen takaisin viikkojen ja kuukausien mittaan.
90 % symmetria on minimi paluulle lajiin. Sen alapuolella uusintaloukkaantumisen riski nelinkertaistuu.
Terve
1 840 N
Leikattu
1 490 N
LSI 81 % · tavoite ≥ 90 %
Miksi kaksi käyrää?
Leikkaus pudottaa voimatasoa leikatulla puolella, terve puoli säilyttää voimansa. Eron näkee vain mittaamalla molemmat puolet erikseen samassa suorituksessa, tunteella ei.
Mikä on LSI?
Limb Symmetry Index. Leikatun puolen voima jaettuna terveen puolen voimalla. 100 % = sama, 81 % = leikattu jää 19 % jälkeen.
Miksi 90 %?
Tutkimusten mukaan alle 90 % LSI:n paluu lajiin nelinkertaistaa uusintaloukkaantumisen riskin. 90 % ei ole ihanne, se on minimi.
Leikkaukset
Yhdeksän polkua, sama menetelmä.
Jokainen leikkaustyyppi etenee oman kudoksen ja kuormitusprofiilin mukaan, mutta logiikka on sama: mittaa, suunnittele, kuormita asteittain, tarkista.
Polvi
Polven kierukkaleikkaus
Korjaus (ompelu) tai osapoisto. Liikkuvuus, voima ja kuormituksen palauttaminen asteittain, niveltä rasittamatta liian aikaisin.
Olkapää
Olkapääleikkaus
Kiertäjäkalvosin, labrum, AC-nivel. Asteittainen kuormituksen lisääminen, hartiarengas tasapainoon, voima palaa ilman uusia tulehduksia.
Lonkka
Lonkan tähystys
Pinnetila, labrum. Vaativa kuntoutus: hellävarainen kuormitus, vaiheittainen eteneminen. Pieni virhe venyttää aikataulua kuukausilla.
Lonkka
Lonkan tekonivelleikkaus
Liikkuvuus, lihasvoima, kävelyn normalisointi. Paluu aktiiviseen arkeen: pyörälenkit, mökki, lasten kanssa lattialla leikkiminen.
Polvi
Polven tekonivelleikkaus
Turvotus, kipu, askelluksen palauttaminen. Tavoitteena lenkit, mökki ja lapsenlapset, ei vain selviytyminen arjesta.
Selkä
Välilevynpullistuman leikkaus
Säteilykivun seuranta, istumakestävyys, työhön paluu. Hermokudoksen rauhoittaminen ja rangan voiman rakentaminen rinnakkain.
Nilkka
Akillesjänteen korjaus
Hellävaraisesta saappaasta täyteen kuormitukseen. Jänteen kuormituksensieto rakentuu vain hitaasti, aikataulua ei kannata pakottaa.
Muut
Muut leikkaukset
Polvilumpiojänne, hauiksen pitkä pää, nilkan nivelsiderekonstruktio, ranne, kyynärpää. Sama menetelmä, eri kudos.
Menetelmä
Kolme kysymystä, joista kaikki lähtee.
Riippumatta leikkauksesta käymme aina läpi nämä kolme. Vastaukset ohjaavat polkua viikko viikolta.
-
01
Missä olet nyt?
Mittaamme symmetrian, voiman, liikkuvuuden, turvotuksen ja kivun. Saat numerot, ei tulkintoja eikä arvauksia.
-
02
Minne haluat?
Lajiin? Työhön? Mökille? Vaiheittainen tavoite kirjataan ylös ja muutetaan kriteereiksi: mitä symmetrian, voiman ja hallinnan pitää näyttää.
-
03
Mikä on seuraava askel?
Yhden kerrallaan. Harjoite jolla on määrä, kuorma ja kriteeri seuraavalle. Tarkistus 2–4 viikon välein, ei oleteta vaan mitataan.
Asiakkaat · Google 5,0 / 5
100+ ohjattua leikkauskuntoutusta.
★★★★★
Moni muu fysioterapeutti olisi varmaan heittänyt hanskat tiskiin oman polvivammani haasteiden kohdalla, vaan ei Jari.
★★★★★
Olin rampannut usealla fyssarilla, hierojalla ja lääkärillä, mutta mistään ei tuntunut olevan hyötyä. Päädyin Jarin vastaanotolle ja kahden vuoden kipuilu saatiin selätettyä.
★★★★★
Sain apua pitkäaikaiseen ongelmaan ja ennen kaikkea ymmärrystä sen juurisyihin. Ei siis pelkkää seurausten hoitoa.
Raportointi
Raportti, jonka saat.
Jokaisesta mittauksesta selkokielinen raportti sinulle ja kliininen yhteenveto leikkaavalle ortopedille, samasta datasta ja samana päivänä.
Varaa ensikäynti
Aloitetaan siitä missä olet nyt.
60 minuutin tutkimuskäynnistä saat numerot, suunnitelman ja arvion aikataulusta. Ensikäynti 90 €, Kela-korvaus lääkärin lähetteellä.
Smartum · Edenred · ePassi · käteinen · kortti · Kela SV-3 suoraan kuitilta
-
01
Lähete ei välttämätön
Suoralähete fysioterapiaan. Kela-korvaus jos sinulla on lääkärin lähete.
-
02
Tuo mukana mitä on
Leikkauskertomus, MRI tai röntgen jos saatavilla. Ei pakollista.
-
03
Saat tutkimuksen ja suunnitelman
Numerot kirjallisena, polku viikko viikolta, hinta etukäteen.
-
04
Etenet käynti kerrallaan
Maksat käynnin kerrallaan ja lopetat kun olet siellä, missä halusit olla.